เบาหวานชนิดที่ 2 และเบาหวานชนิดที่ 1 หรือเด็กและเยาวชน

เบาหวานชนิดที่ 2 และเบาหวานชนิดที่ 1 หรือเด็กและเยาวชน

มีลักษณะเฉพาะคือระดับน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งเป็นผลมาจากความบกพร่องในการใช้หรือการผลิตอินซูลินของร่างกาย โดยปกติแล้วอินซูลินจะนำน้ำตาลซึ่งเป็นเชื้อเพลิงพื้นฐานของร่างกายออกจากกระแสเลือดเข้าสู่เซลล์ น้ำตาลในเลือดสูงที่ควบคุมไม่ได้อาจนำไปสู่โรคหัวใจ ตาบอด โรคไต และปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่อาจจำเป็นต้องตัดแขนขา

นักวิทยาศาสตร์ในแนวหน้าของการวิจัยโรคเบาหวาน

กำลังทดสอบตัวอย่างเลือดของผู้คน ไม่เพียงแต่สำหรับอินซูลินและกลูโคสเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสารประกอบต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบด้วย บางส่วนของสิ่งเหล่านี้ เช่น interleukin-6 (IL-6) และ tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) เป็นสัญญาณเคมีของไซโตไคน์ที่ระบบภูมิคุ้มกันใช้ในการควบคุมกิจกรรมการอักเสบ

โปรตีนชนิดอื่น เช่น โปรตีนระยะเฉียบพลันที่สร้างจากตับ จะเพิ่มขึ้นตามความเข้มข้นของไซโตไคน์ที่เพิ่มขึ้น โปรตีนเหล่านี้ไม่ได้มีส่วนทำให้เกิดการอักเสบโดยตรง แต่เนื่องจากสามารถตรวจพบได้ในเลือดนานกว่าไซโตไคน์ จึงสามารถวัดค่าได้สะดวก

ความเข้มข้นของไซโตไคน์และโปรตีนระยะเฉียบพลัน เช่น C-reactive protein หรือ CRP จะเพิ่มขึ้นอย่างน้อยร้อยเท่าเมื่อบุคคลติดเชื้อ ในทางตรงกันข้าม Barzilay กล่าวว่าในการศึกษาส่วนใหญ่ที่เชื่อมโยงการอักเสบกับโรคเบาหวานและโรคหัวใจ ตัวบ่งชี้การอักเสบเหล่านี้อาจถึงสองเท่าของปริมาณปกติเท่านั้น ยังไม่ชัดเจนว่าไซโตไคน์ที่มีความเข้มข้นต่ำเช่นนี้

จะกระตุ้นการบวมหรือการตอบสนองต่อการอักเสบอื่นๆ หรือไม่

แม้ว่าการวิเคราะห์ตัวบ่งชี้ต่างๆ ของการอักเสบบางครั้งทำให้เกิดข้อค้นพบที่ขัดแย้งกัน แต่หลักฐานก็เพิ่มขึ้นว่าสิ่งที่นักวิจัยเรียกว่าการอักเสบระดับต่ำนั้นบ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคเบาหวานประเภท II ดูเหมือนว่าจะเพิ่มโอกาสของภาวะที่เรียกว่าภาวะดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งมักจะเกิดก่อนโรค

หลักฐานส่วนใหญ่มาจากการวิเคราะห์ตัวอย่างเลือดและข้อมูลที่รวบรวมในการศึกษาที่ติดตามสุขภาพของผู้คนจำนวนมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การตรวจสอบทั้งหมดเหล่านี้ใช้เทคนิคทางสถิติเพื่อพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น โรคอ้วน ซึ่งอาจทำให้ผลลัพธ์สับสนได้

การสนับสนุนล่าสุดสำหรับการเชื่อมโยง CRP-diabetes มาจากการศึกษาที่นำเสนอในเดือนตุลาคม2544 Diabetes Barzilay และเพื่อนร่วมงานของเขาติดตามผู้อยู่อาศัยในสหรัฐอเมริกา 5,888 คนที่ไม่มีโรคเบาหวาน อายุ 65 ปีขึ้นไป ซึ่งได้รับการดูแลสุขภาพจากองค์กรดูแลสุขภาพ Kaiser Permanente ในบรรดาหนึ่งในสี่ของผู้ที่มีความเข้มข้นของ CRP ในเลือดสูงสุดในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา มีผู้ป่วยมากเป็นสองเท่าที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานหลังจากผ่านไป 3 ถึง 4 ปี เมื่อเทียบกับหนึ่งในสี่ของผู้ที่มีความเข้มข้นของ CRP ต่ำที่สุด Barzilay กล่าว

การค้นพบที่คล้ายคลึงกันนี้มาจากผลพวงของการศึกษาโดยนักวิจัยชาวสก็อตที่มุ่งเน้นไปที่ประโยชน์ของยาลดคอเลสเตอรอล pravastatin ต่อหัวใจ มันบ่งบอกถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคเบาหวานและ CRP กว่า 5 ปี พวกเขาพบว่า 139 คนจาก 5,974 คนในการศึกษาโรคหัวใจเป็นโรคเบาหวาน นักวิจัยรายงานเมื่อวันที่ 23 มกราคม พ.ศ. 2544 ว่าความเข้มข้นของ CRP ของผู้คนสูงขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา ความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานก็จะยิ่งสูงขึ้น

นักวิจัยคนอื่นๆ ได้ศึกษาทั้ง CRP และไซโตไคน์ Paul Ridker จาก Brigham and Women’s Hospital ในบอสตันและเพื่อนร่วมงานของเขาได้ศึกษาประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิงวัยกลางคน 188 คนที่เป็นเบาหวาน โดยเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาทางการแพทย์ในสตรีวัยกลางคน 188 คนที่เป็นเบาหวาน โดยมีผู้หญิง 362 คนที่มีอายุและน้ำหนักใกล้เคียงกันที่ไม่ได้เป็นเบาหวาน สตรีในสี่ส่วนที่มีความเข้มข้นของ CRP สูงสุดในช่วงต้นของการศึกษามีโอกาสเกิดโรคเป็นสี่เท่า เช่นเดียวกับสตรีร้อยละ 25 ที่มีความเข้มข้นของ CRP ต่ำที่สุด

นอกจากนี้ ผู้หญิงที่มีความเข้มข้นของ IL-6 สูงสุดยังมีโอกาสเป็นโรคเบาหวานมากกว่าสองเท่า เช่นเดียวกับผู้หญิงที่มีความเข้มข้นของ IL-6 ต่ำที่สุด สุดท้าย ผู้ที่มีความเข้มข้นสูงสุดของทั้ง IL-6 และ CRP มีโอกาสเกิดโรคมากกว่าผู้หญิงถึงหกเท่าในระหว่างการศึกษา เช่นเดียวกับผู้หญิงที่มีความเข้มข้นของสารทั้งสองต่ำ Ridker และเพื่อนร่วมงานของเขารายงานเมื่อวันที่ 18 กรกฎาคม 2001 Journal of American Medical Association (SN: 8/11/2001, p. 89: Available to subscribers at การอักเสบที่เชื่อมโยงกับโรคเบาหวาน ).

การศึกษาระดับนานาชาติของผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่เป็นเบาหวานแต่เดิมได้เสนอว่า “มีบางอย่างเกิดขึ้น” ระหว่างการอักเสบกับโรคเบาหวานประเภท II Bruce Duncan จาก Federal University of Rio Grande do Sul ใน Porto Alegre Brazil กล่าว ในระหว่างการติดตามระยะยาว 10,397 คน 651 คนเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เมื่อเปรียบเทียบกลุ่มดังกล่าวกับ 643 คนที่มีน้ำหนักและอายุเท่ากันในการศึกษาซึ่งยังคงปลอดจากโรค Duncan และเพื่อนร่วมงานของเขาพบว่าความเข้มข้นของ CRP สูงไม่ได้ทำนายความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน Duncan รายงานในที่ประชุม American Diabetes Association (ADA) ในการประชุมสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา (American Diabetes Association – ADA) ซานฟรานซิสโกเมื่อเดือนมิถุนายนที่ผ่านมา

Credit : เว็บตรง